Lésions
aux yeux dues aux radiations
Edouard Bastarache
1-Lésions dues au rayonnement ionisant
:
Les rayons-X, le rayonnement beta, et autres sources
de radiation en doses suffisantes peuvent causer des lésions
oculaires
A) Paupières:
La paupière est particuliairement vulnérable
dommage par rayons-X vu la minceur de sa peau. La perte de cils
et la cicatrisation peuvent causer de l’inversion ou l’éversion(entropion
ou ectropion) des marges des paupières
et empêcher la fermeture adéquate de ces dernières.
B) Conjonctive :
La cicarisation de la conjonctive peut diminuer la
production de mucus et le fonctionnement des canaux des glandes
lacrymales, causant ainsi de la sècheresse des yeux.
C) Cristallin :
Le rayonnement-X en une dose de 500-800 R. dirigé
vers la surface du cristallin peut causer une cataracte, quelques
fois il peut y avoir un délai de plusieurs mois à
un an avant que les opacités n’apparaissent.
2-Lésions dues au rayonnement ultraviolet
:
A) Cornée :
Le rayonnement ultraviolet de longueur d’onde plus
courte que 300 nm.(rayons actiniques ) peut
endommager l’épithelium de la cornée. Ceci est plus
généralement le résultat d’une exposition au
soleil à haute altitude et dans des endroits où des
longueurs d’onde plus courtes sont facilement réfléchies
sur des surfaces brillantes comme la neige, l’eau, et le sable.
L’exposition au rayonnement produit par la soudure
à l’arc électrique cause le " flash "(kératite
actinique) de soudure, qui est une forme de kératite.
B) Cristallin :
Les longueurs d’onde de 300-400 nm. pénètrent
la cornée, et 80% d’entre elles sont absorbées par
le cristallin où elles peuvent causer des changements de
nature à engendrer des cataractes. Les études épidemiologiques
suggèrent que l’exposition au rayonnement solaire dans ces
longueurs d’onde, près de l’Équateur, sont en corrélation
avec une plus grande incidence de cataractes. Elles indiquent aussi
que les travailleurs exposés à la lumière vive
du soleil dans des métiers comme l’agriculture, la conduite
de camions, et la construction semblent présenter une plus
grande incidence de cataractes que ceux qui travaillent surtout
à l’intérieur. Les études expérimentales
ont démontré que ces longueurs d’onde causent des
changements dans la protéine du cristallin qui conduisent
à la formation de cataractes chez l’animal.
3-Lésions dues au rayonnement visible (Lumière)
:
La lumière visible a un spectre de 400-750
nm. Si les longueurs d’onde de ce spectre pénètrent
complètement jusqu’à la rétine, elles peuvent
causer des lésions thermiques, mécaniques, ou photiques.
A) Lésions thermiques :
Elles sont produites par de la lumière suffisamment
intense pour causer une augmentation de la température de
la rétine de l’ordre de10-20 C. Les lasers
utilisés comme agent thérapeutique peuvent causer
ce type de lésion. La lumière est absorbée
par l’épithelium pigmentaire de la rétine, où
son énergie est convertie en chaleur, et la chaleur cause
de la photocoagulation du tissue rétinien.
B) Lésions mécaniques:
Elle peuvent être produites par l’exposition
à l’énergie provenant d’un laser " Q-switched "
ou " mode-locked ", qui produisent des ondes
de choc sonique qui perturbent le tissu rétinien.
C) Lésions photiques:
Elles sont causées par l’exposition prolongée
à la lumière intense, qui produit des degrés
variés de dommage à la macula de la rétine
sans augmentation significative de température de ce tissue.
Le fait de fixer le soleil est la cause la plus
fréquente de ce type de lésion, mais l’exposition
prolongée, non-protégée, à un arc de
soudure peut aussi causer du dommage à la macula de la rétine.
Il peut y avoir une baisse permanente de l’acuité visuelle.
L’intensité de la lumière, la
durée d’exposition et l’âge sont tous des facteurs
importants. Les plus âgés sont
plus sensibles(vunérables), de même que ceux qui ont
subi une chirurgie pour cataracte, parce que la filtration de la
lumière par le cristallin est diminuée.
4-Lésions dues au rayonnement infrarouge:
Les potiers/céramistes peuvent être exposés
à ce type de radiation. Les longueurs
d’onde plus grandes que 750 nm. dans le spectre infrarouge peuvent
produire des changements dans le cristallin. La
" cataracte des verriers " est un exemple
de lésion due à la chaleur qui endommage la partie
antérieure de la capsule du cristallin chez les " artistes
non protégés "
Des changements plus importants caractéristiques
de la cataracte peuvent survenir chez les travailleurs " non
protégés " qui regardent des
masses incandescentes de verre ou de fer pendant " plusieurs
heures par jour ".
Un autre facteur important est la " distance "
entre le travailleur et la source du rayonnement. Dans le cas de
la soudure à l’arc électrique, le rayonnement infrarouge
décroit rapidement en fonction de la distance, de façon
telle que plus loin que 3 pieds du joint de soudure, ce type de
rayonnement ne présente plus un risque oculaire mais, le
rayonnement ultraviolet en présente toujours un, mais d’un
autre ordre. Voilà pourquoi les soudeurs utilisent des verres
teintés alors que les autres travailleurs dans leur entourage
n’ont besoin que de verres claires qui arrêtent le rayonnement
ultraviolet.
Conclusion :
Lorsque nous parlons de " type
d’exposition ", les potiers ne regardent les
cones indicateurs que pour de très courtes périodes
de façon répétée, la fréquence
augmentant vers la fin de la cuisson et pouvant aussi être
modulée par l’utilisation d’autres méthodes de mesure
de la température, comme l’usage concommitant d’un thermocouple
et d’un appareil de lecture.
Ainsi, ces expositions de " courte durée ",
ne durant que quelques secondes, sont espacées par des périodes
beaucoup plus longues " sans exposition " et
la somme de ces courtes expositions ne correspond pas au concept
de "plusieurs heures par jour".
Nous avons procédé à une recherche
exhaustive dans la litérature pertinente à la Santé
& Sécurité du travail et n’avons pas trouvé
un seul cas de présumé " cataracte du céramiste
et/ou du potier", même si ce métier est beaucoup
plus ancien que celui de soufleur de verre. Ainsi, nous ne croyons
pas qu’aucun des types de rayonnement décrit plus haut représente
une menace pour les potiers/céramistes.
C’est une bonne pratique, surtout à haute température,
de porter un verre légèrement teinté de grade
industriel afin de mieux visualiser les cones indicateurs(ergonomie
oculaire), et pour aussi réassurer les plus inquiets. Ces
verres offrent aussi une meilleure protection que les verres utilisés
pour atténuer la lumière solaire, dans les cas de
projection de poussières chaudes provenant d’un four au gaz,
lorsque l’on regarde dans un judas pratiqué dans de la brique
isolante(molle) .
Avec le vieillissement, tous les gens ou presque,
vont souffrir de cataractes de type " sénile ".
La progression ou les changements, et la baisse subséquente
de vision se produisent tout à fait lentement. La sclérose
nucléaire-une augmentation de la densité de la masse
centrale protéinique-cause des changements myopiques qui
peuvent être corrigés par le changement de verres pendant
quelques années-dans plusieurs cas restorant la vision à
un niveau presque normale.
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